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海纳医学王霁：互联网＋，是医学继续教育的新机会

admin 2017-11-22 51

前一段时间，笔者被一篇女子患癌被国内医院判死刑，之后转诊美国康复的文章刷屏了。一组数据显示，目前中国致死率和发病率最高的三大癌症是肺癌、乳腺癌和前列腺癌。在中国，三类病症的五年生存率为10%、60%、30%，但在美国，同样是这三种病症，五年生存率为90%、89%、100%。也就是说，在中国和美国同样是致死率最高的癌症，美国医疗体系下这些癌症患者的生存几率高于中国患者9倍。这或许不仅仅是高端医疗水品差距的问题。根据卫计委公布的卫生统计年鉴的数据，我国300万医生(含助理医师)当中，45.5%是本科以下学历。而且估计90%以上没有经过规培。在已经临床工作的300多万的医生中，又有90%不在三甲医院工作，有机会出国培训学习的医生非常之少。而在国内由于误诊、医疗事故、医药回扣等问题所产生的医患纠纷屡见不鲜，不仅医疗水平存在差距，医生的职业道德和素质也是参差不齐。有三甲医院院长表示，好医生是继续教育培养出来的，院校医学教育阶段培养出的是半成品，毕业后的住院医师及专科医师培训培养出的是医生成品，精品医生医生的塑造离不开以继续教育为代表的终身教育。海纳医学创始人王霁王霁在2001年成立了一家名为艾美迪的医疗继续教育公司，积累了大量的培训经验同时，也了解到诸多医生在接受继续教育时的痛点。十几年后，移动互联网时代来临。王霁想要将其国际医学资源利用互联网方式最大化。他召集了卸任的前三甲医院院长、华西的医学博士、专注于美国医学教育模式研究的哥伦比亚大学医学博士、国际著名药企的前高管以及美国计算机系的终身教授一起，开发了一个国际化医学继续教育视频平台APP海纳医学。这款APP将提供给中国近300万的医生群体。这一再创业的过程，让笔者看到，医疗的核心在于医生素质，医生整体素质的提升的关键又在于再教育，海纳医学不止是借用了移动互联网这一平台，而是在线下积累了十几年的经验后，以互联网的形式呈现出来，这或许将极大地改善以往医生学习的痛点。而医生整体素质的提升，对目前我国开展分级诊疗，解决医患关系的疑难问题无疑助力甚大。以下为海纳医学创始人、董事长王霁自述：2001年，我和几个专业医生朋友一起成立了一家做糖尿病医生和糖尿病患者的继续教育的公司艾美迪，当时很少有人做患者教育，医生教育刚开始有做。15年下来，我们和许多国际一流医学教育资源建立了非常好的合作关系，例如美国的耶鲁大学、约翰霍普金斯大学、杜克大学、梅奥诊所，以及像欧洲的欧洲肿瘤协会、欧洲泌尿外科协会、欧洲核医学协会，还有国内的中国医师协会、中国药师协会等行业组织等。这个合作机制建立起来之后，我们为很多医院的各个专科提供专业化的继续教育服务。好医生太少，医学教育跟不上我们做了许多专业性很强的国际化项目，但在这个过程中，发现了一个问题，这些高质量的医学教育项目，只能被很少的医生学习和使用，基本上都是一些大医院的院长、专家、科主任等，这跟国外著名医院的学科教学研究差距非常大。在人们印象中，医生都是专业性很强，学历很高的博士，但实际上，45%的中国医生是大学本科以下学历。而中国医患矛盾突出，其实跟医生本身的专业素质是有关系的。比如国家医改，要做分级诊疗，这并不仅仅是一个医疗服务模式的下沉，而是好医生要到社区、基层去，服务基层患者，让基层患者不要跑到大医院去集中做一些慢性病诊治。那么，为什么医生不能出国学习呢?客观来讲，出国学习的经费，部分都是药厂资助，但药厂资助的一定是有处方权的大医院的医生，这就限制了更广泛的医生群体，去接触更多的专业化学习和研究。其次，是语言问题，个别医生外语非常好，但这只是金字塔尖的医生能够去做国外的学术论坛演讲交流。但大部分医生，阅读或者发论文可以，但真正去做临床诊疗的交流很困难。而当医生在网上寻找海外专业资讯时，会存在几个问题。第一，即使用superVPN，可能都打不开这些网站;第二，很多专业视频多是注册收费的，必须刷信用卡付费，而且不接受第三方支付，必须有真实的身份、职称、执照号码等。这激发了我去做海纳医学项目的原因：相对于中国1300多家三甲医院、2万多家二级医院还有众多社区医院的近300万医生群体，能够真正学习体验一流国际化医学教育资源的太少。我想将国外先进医疗临床诊疗的最新成果，快速让中国医生学习了解，并能尽早应用到患者身上。医生职业特色：学分海纳医学团队医生本身就是一个需要终身学习的职业，此外，对于医生来说，学分也是一个重要动力，这关系到医生执业资质和职称。每个医生每年需要完成25个学分，其中包括1类学分10个，相当于国家级学分;2类学分是省级学分，15个。1个学分基本要求6个小时学习。而这25个学分的完成质量如何?我做过很多调研，很多医生平时临床诊疗、研究非常忙，自己学分怎么去完成呢?参加异地学习的成本很高，而且时间花费很多;本地学习院内学习，找到高质量的适合本专业的继续教育课程也表困难。其实，医生是最爱学习的群体，这个职业要求他们终生学习，不断学习新知识，非常辛苦。医生的学习动力也非常强。但学什么，怎么学很关键。关键在于怎么做对于医生来说，一方面，需要大量最前沿的医学教育资讯，另一方面，可以碎片化学习。海纳医学的思路是：定位于最新的国际化医学专业视频课程。比如目前海纳医学APP上的课程，都是2015年及2016年最新、最及时的专业化医学继续课程;此外，我还和国外专业机构合作，引进最新发表的论文文献，医生看视频的同时，也能看到他关心的最新的学术论文。比如，目前我们和欧洲肿瘤基金会合作，引进了肿瘤专科2000多部(集)课程，其中有100多篇专业的学术文献，都是2015年4月之后发表，再配套肿瘤专科的专业论坛。我们的团队对每一个视频都做了专业化的翻译，对于医生来说，既能听懂原声，也能看到翻译，同时还有PPT。此外，我们计划按照国家卫计委的33个专业学科分类，每个学科都有一定学时的课程，让医生有一个移动学习的平台，才能更好的搭建医生学习的平台和机制。这是海纳医学2.0版本的界面，包括33个标准化分类，比如肿瘤学，现在已引进2000多部欧美的专业化培训课程，诸如2015年美国肿瘤大会的精粹全部在我平台上有视频、欧洲泌尿外科视频、欧洲核医学影像视频等我们还和约翰霍普斯金大学做的一个护理专科的专业化培训，并以视频形式展现。医学继续教育如何商业化?目前，医生继续教育付费，无论医生自费还是医院负担，都需要一个习惯过程。而目前反腐、商业合规要求下，医生越来越谨慎，药厂传统的资助模式今后很难持续。从药企角度，又不能不打造学术营销平台，其实，不管是中国、美国还是欧洲的药企，都有动力去做这个事情。海纳医学的想法是，为医疗机构和药企搭建一个国际化的学术、营销、合作平台。通过建立第三方学术平台，为医生提供更好的学习资源，让其更客观的了解自己学科领域的发展和研究。此外，线上培训也是一大营收模式，让医生逐渐适应为好的内容付费。在美国，所有医生全部是自费去上正式的医学继续教育课程，从100~1000美金的课程，有很多选择。海纳医学2.0版上线后，将开始会员收费模式，目前是对医院的ToB 的营销模式。我们相信，高质量的视频课程会赢得广大医生的喜爱。

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